怎么判断得了前列腺炎

判断前列腺炎可通过观察排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统症状及实验室检查综合判断，其中尿频尿急、会阴部不适及前列腺液异常是核心信号。

一、排尿异常症状

尿频尿急：白天排尿次数超过8次，夜间起夜2次以上，伴随尿急感（突然强烈想排尿），尤其晨起或久坐后明显。

排尿困难：尿液排出时尿流细弱、射程缩短，甚至出现排尿中断，严重时需增加腹压才能排尿。

二、盆腔区域疼痛

会阴部不适：阴囊与肛门之间区域持续隐痛或坠胀感，久坐、骑车后加重。

腰骶部酸痛：下腰部至臀部上方出现酸胀感，弯腰或劳累后明显，部分患者伴髋关节放射性疼痛。

三、生殖系统症状

性功能异常：性欲减退、勃起不坚，射精时疼痛或血精（精液带血丝）。

尿道分泌物：晨起尿道口有少量乳白色黏液（“滴白”现象），挤压阴茎根部可见分泌物溢出。

四、实验室检查

前列腺液检查：显微镜下发现白细胞＞10个/HP，卵磷脂小体减少（＜50%）提示炎症。

尿常规与B超：尿常规无明显感染时，B超显示前列腺体积增大、回声不均，可辅助诊断。

前列腺炎需与膀胱炎、前列腺增生等鉴别，建议出现上述症状2周内就医，严禁自行服用抗生素或中成药，需经泌尿外科或男科医生面诊辨证。

参考文献：

[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年，第3版，第128-130页。

[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（2021版），人民卫生出版社，2021年，第15-18页。

[3]《男性健康管理专家共识》，中华医学会男科学分会，2020年，第8-11页。