病情描述:AB型血能给哪些血型输血?
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
AB型血被称为“万能受血者”,但作为供血者时,其红细胞表面含A、B抗原,仅能输给AB型血的人,血浆含抗A、抗B抗体,其他血型接受时会发生溶血反应。
AB型血红细胞表面同时携带A和B两种抗原(抗原:细胞表面的特异性蛋白,如同“身份标识”),在输血时,受血者血浆中的抗体(如A型血含抗B抗体)会与AB型红细胞上的B抗原结合,引发溶血反应(红细胞破裂)。因此,AB型血仅能向AB型血的人输血。
在紧急情况下,若AB型血源极度稀缺且无同型血时,AB型血的红细胞可少量输给其他血型,但需严格控制剂量和速度(一般不超过200ml),且必须使用经过交叉配血试验(检测供血者红细胞与受血者血浆是否匹配)的血液制品。这种情况需由专业医生评估,且仅限正规医疗机构操作。
AB型血的人因血浆中无抗A、抗B抗体,可接受A、B、AB、O型血的红细胞(即“万能受血者”),但输血时仍需优先选择同型血,仅在紧急且无同型血时才考虑少量异型血输注。
无论供血者还是受血者,输血前必须进行血型交叉配血试验,包括供血者红细胞与受血者血浆、供血者血浆与受血者红细胞的双向检测,确保无凝集反应(红细胞聚集)。儿童、孕妇等特殊人群输血需额外评估血红蛋白水平和凝血功能。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.输血医学[M].北京:人民卫生出版社,2020:35-42.
[2] 中华医学会输血学分会.临床输血技术规范[J].中华医学杂志,2000,80(12):909-911.