龋齿不治疗会怎样

龋齿不治疗会导致龋洞加深、感染扩散，引发牙髓炎、根尖周炎等并发症，还可能造成牙齿缺失和全身感染风险。

一、龋洞加深与牙齿结构破坏

龋齿初期仅破坏牙釉质，表现为牙齿表面黑点或凹陷；若不及时治疗，细菌会继续侵蚀牙本质，形成肉眼可见的龋洞。当龋洞扩大至牙釉质深层，牙齿抗压力显著下降，咬硬物时可能出现部分牙体折裂。儿童乳牙若因龋齿过早脱落，还会影响恒牙萌出位置，导致牙列不齐。

二、感染扩散与疼痛加剧

龋洞内聚集的细菌及其代谢产物会突破牙釉质屏障，侵入牙髓腔（包含神经和血管的软组织），引发牙髓炎。此时牙齿出现自发性剧痛，夜间加重，冷热刺激会诱发剧烈疼痛。炎症进一步扩散至牙根周围组织，形成根尖周炎，表现为牙龈红肿、面部肿胀，严重时可发展为颌骨骨髓炎。

三、口腔功能障碍与全身健康风险

长期单侧咀嚼会导致面部发育不对称，影响咀嚼效率。龋齿感染可能通过血液循环扩散至全身，研究表明，龋齿相关的口腔感染与心血管疾病、糖尿病等慢性疾病存在关联（《中国居民口腔健康指南》，2022）。此外，严重龋齿导致的牙齿缺失会影响发音清晰度，尤其儿童期缺牙可能造成语言发育迟缓。

四、儿童龋齿的特殊危害

儿童乳牙龋坏速度快于成人，若累及牙髓，可能影响恒牙胚发育，导致恒牙釉质发育不全。学龄前儿童若频繁发生龋齿，会降低进食兴趣，影响营养摄入，进而影响生长发育。家长应重视儿童口腔卫生，定期检查（建议每6个月一次），及时发现并处理早期龋齿。

参考文献：

[1]中国牙病防治基金会.中国居民口腔健康指南[Z].2022.

[2]《儿童口腔医学》（第5版），人民卫生出版社，2020.