病情描述:鼻子里长了小疙瘩
副主任医师 南方医科大学南方医院
鼻子里长小疙瘩可能是鼻前庭炎、鼻息肉或鼻腔疖肿等问题,需结合伴随症状判断,儿童鼻黏膜娇嫩易受挖鼻等刺激引发炎症,成人则需警惕反复感染或鼻腔结构异常。
鼻前庭炎:鼻孔入口处皮肤红肿、触痛,疙瘩多为毛囊或皮脂腺感染(类似脸上长火疖子),常因挖鼻、拔鼻毛导致皮肤破损,金黄色葡萄球菌感染常见。
鼻腔疖肿:单个红色硬疙瘩,伴明显疼痛,严重时周围红肿发热,属于毛囊或皮脂腺急性化脓性炎症,糖尿病患者更易发生(血糖控制差时免疫力低下)。
鼻息肉:表面光滑、半透明的无痛性肿物,多双侧发病,逐渐增大后可能伴随鼻塞、流涕,与长期过敏或慢性炎症刺激相关(黏膜水肿增生形成)。
儿童:避免用手挖鼻,可用生理盐水湿润鼻腔后轻柔清理分泌物,若疙瘩红肿疼痛,需在医生指导下涂抹莫匹罗星软膏(抗生素类药膏)。
成人:反复出现需排查过敏因素,可用布地奈德鼻喷剂(激素鼻喷剂,需遵说明书使用)缓解炎症,若持续2周不消退或增大,应及时就诊。
必须就医:疙瘩破溃出血、发热、面部肿胀,或持续增大影响呼吸,需排查是否为鼻腔肿瘤(罕见但需警惕)。
禁忌行为:挤压鼻内疙瘩(易引发颅内感染),自行涂抹不明药膏,或用尖锐物品挑刺。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民鼻腔健康管理指南(2023版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1856-1862.
[2]人民卫生出版社.耳鼻咽喉科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:134-142.