病情描述：黄体酮是保胎的吗？
主任医师 北京大学人民医院
黄体酮是保胎的常用药物之一，主要用于支持黄体功能不足导致的早期妊娠维持，但需在医生指导下使用。
黄体酮是一种天然孕激素，能降低子宫平滑肌兴奋性，抑制子宫收缩，同时促进子宫内膜转化为分泌期，为胚胎着床和发育提供适宜环境。临床研究表明，对黄体功能不全（如孕酮水平偏低）的孕妇，补充黄体酮可降低早期流产风险[1]。
适用情况：经检查确认黄体功能不足、孕酮水平低于正常范围（如孕早期＜15ng/ml），或有复发性流产史的孕妇，需在医生评估后使用。
不适用情况：胚胎染色体异常、严重子宫畸形等非激素因素导致的流产，或对黄体酮过敏者，使用无效且可能延误病情。
用药方式：常见剂型包括口服胶囊、肌内注射剂和阴道用凝胶，具体方案需根据个体情况调整，严禁自行服用。
副作用：可能出现头晕、恶心、乳房胀痛等轻微反应，长期大剂量使用可能影响肝功能，需定期监测。
停药标准：通常在孕10~12周胎盘形成后逐渐减量至停药，不可突然停药，以免诱发宫缩。
综合措施：除药物外，需注意休息、避免剧烈运动，保持情绪稳定，均衡饮食，补充叶酸等营养素。
定期复查：用药期间需通过超声和孕酮检测评估胚胎发育情况，根据检查结果调整方案。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-647.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：86-88.