病情描述:拔牙后刷牙
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
拔牙后24小时内不宜刷牙,可改用含漱液清洁口腔,24小时后再轻柔刷牙,避免刺激创口血凝块脱落引发干槽症。
拔牙后创口会形成血凝块封闭创面,24小时内刷牙可能破坏血凝块导致出血或感染。此时可用温盐水(约500ml温水加半茶匙盐)轻轻含漱,每日3~4次,每次含15~30秒后吐出,保持口腔清洁但不触碰创口。
拔牙24小时后可恢复刷牙,但需注意避开拔牙创口。刷牙时选择软毛牙刷,动作轻柔,重点清洁未拔牙区域,避免牙刷毛直接刺激血凝块。若创口有缝线,需在拆线后再恢复正常刷牙力度,防止缝线脱落。
若刷牙后创口持续出血,可在拔牙侧咬无菌棉球30分钟压迫止血,同时冷敷面部减轻肿胀;若疼痛明显,可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用。儿童拔牙后需由家长协助清洁口腔,避免哭闹导致血凝块移位。
拔牙后1周内避免用患侧咀嚼,勿吸烟饮酒,饮食以温凉流质或半流质为主。口腔卫生维护对创口愈合至关重要,即使在创口愈合期也需坚持清洁,防止继发感染。若出现发热、创口剧烈疼痛或腐臭分泌物,应及时就医。
参考文献:
[1]《中国口腔颌面外科诊疗指南》编写组.中国口腔颌面外科诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.拔牙后并发症防治专家共识(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):245-248.