缺铁性贫血怎么治疗

缺铁性贫血治疗需结合补铁、改善饮食及病因治疗，轻度可通过饮食调整，中重度需药物补充铁剂，同时治疗导致缺铁的原发病。

一、铁剂补充治疗

口服铁剂：常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等，建议餐后服用以减少胃肠道刺激，与维生素C同服可促进吸收。严禁自行服用，必须面诊辨证。

注射铁剂：适用于口服不耐受或吸收障碍者，需由医护人员操作，常见不良反应包括注射部位疼痛。

二、饮食与营养调整

增加铁摄入：优先选择红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1-2次）、动物血等动物性铁（血红素铁，吸收率高），搭配菠菜、黑木耳等植物性铁（非血红素铁，需搭配维生素C增强吸收）。

避免影响吸收的因素：茶、咖啡中的鞣酸会抑制铁吸收，建议与补铁食物间隔2小时以上。

三、病因治疗

慢性失血控制：如胃溃疡出血需治疗原发病，月经过多者可在医生指导下使用调经药物。

特殊人群干预：婴幼儿、青少年需额外补充铁剂；孕妇建议从孕中期开始常规补铁（中国居民膳食指南，2022）。

四、监测与随访

血常规复查：补铁2周后血红蛋白应开始上升，治疗需持续至铁蛋白恢复正常（约3-6个月），避免复发。

儿童与孕妇注意事项：儿童补铁需在医生指导下控制剂量，孕妇过量补铁可能增加便秘风险，建议定期产检监测。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.缺铁性贫血防治指南(2023)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：389-395.