病情描述:智齿上面的肉肿了
副主任医师 北京大学第三医院
智齿上面的肉肿了(医学称“智齿冠周炎”),多因智齿萌出不全、细菌感染或牙位异常导致,表现为牙龈红肿、疼痛甚至张口受限,需及时处理。
智齿萌出障碍:智齿生长空间不足(如横向生长),牙冠部分被牙龈覆盖形成“盲袋”,食物残渣易滞留引发感染。
细菌感染:口腔内正常菌群(如厌氧菌)在盲袋内大量繁殖,导致牙龈红肿、疼痛,严重时伴随溢脓、口臭。
症状分级:轻度仅牙龈轻微肿胀,中度出现咬合时疼痛、吞咽不适,重度可伴面部肿胀、发热、张口困难。
局部清洁:用温盐水(1杯温水+半茶匙盐)含漱,每日3~4次,每次30秒,帮助减少细菌滋生。
冷敷缓解:若面部肿胀,可用冰袋隔着毛巾冷敷(每次15分钟,间隔1小时),减轻疼痛和肿胀。
药物干预:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用抗生素,需遵医嘱。
口腔检查:医生通过口腔CT评估智齿生长情况,若反复发炎或阻生,建议炎症控制后拔除。
局部冲洗:急性期需由医生用生理盐水+双氧水冲洗盲袋,局部涂抹碘甘油消炎。
特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者需提前告知医生,避免感染扩散;儿童若反复发炎,需排查恒牙发育异常。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-894.
[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.