病情描述:白血病属于恶性肿瘤吗?
主治医师 江苏省人民医院
白血病属于恶性肿瘤(癌症)的一种,是造血系统的恶性克隆性疾病,因造血干细胞异常增殖导致大量白血病细胞浸润器官。
白血病是造血干细胞的恶性病变,骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖积累,抑制正常造血功能,表现为贫血、出血、感染等症状,且可侵犯肝、脾、淋巴结等全身器官。根据病理类型分为急性和慢性,急性白血病进展迅速,慢性白血病病程相对缓慢,但均属恶性肿瘤范畴。
白血病虽表现为血液系统异常,但本质与肺癌、胃癌等实体肿瘤一致,均为细胞基因突变导致的克隆性异常增殖。不同点在于白血病细胞主要在血液和骨髓中扩散,而非形成实体肿块,但其恶性生物学行为(无限增殖、分化障碍、浸润转移)与其他恶性肿瘤相同。
白血病需通过骨髓穿刺等检查确诊,治疗以化疗、造血干细胞移植为主,部分类型可通过靶向药物或免疫治疗改善预后。早期诊断和规范治疗对提高治愈率至关重要,儿童急性淋巴细胞白血病治愈率可达70%~80%,成人患者也有较高长期生存可能。
白血病并非"不治之症",随着医疗技术进步,多数患者可获得长期缓解甚至治愈。部分患者担心遗传风险,实际上仅少数白血病与遗传因素相关,环境因素(如化学物质、辐射)和病毒感染是更主要诱因。
参考文献:
[1]张之南,郝玉书,赵永强.血液病学[M].人民卫生出版社,2021:123-156.
[2]国家卫生健康委员会.中国白血病诊疗规范(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):385-392.