病情描述：牙套往下掉怎么办
主任医师 北京协和医院
牙套往下掉时，应立即用清水冲洗牙套和口腔，尝试重新佩戴，若无法复位或损坏，需联系正畸医生处理。
立即清洁：用温水冲洗牙套和口腔，去除食物残渣，避免异物卡塞影响复位。
重新佩戴：将牙套对准牙齿位置，缓慢轻推使其贴合，若有疼痛或错位感，切勿强行按压。
临时固定：若牙套断裂，可用干净湿纱布包裹断裂处，避免尖锐边缘损伤口腔黏膜。
饮食禁忌：避免咀嚼坚果、硬糖等硬物，减少黏性食物（如口香糖）摄入，进食后及时漱口清洁牙套。
佩戴规范：每次佩戴前检查牙套完整性，睡前取下并浸泡在正畸专用清洁液中，避免牙套变形。
口腔卫生：每日用牙线清洁牙齿邻面，定期使用冲牙器辅助清洁，防止牙菌斑堆积腐蚀牙套。
牙套问题：若频繁脱落，可能因牙套磨损、托槽松动或钢丝变形，需及时复诊调整。
牙齿移动：正畸过程中牙齿受力移动，可能导致牙套位置变化，需由医生评估是否调整治疗方案。
咬合异常：夜间磨牙或咬合过紧可能引发牙套脱落，必要时可使用夜间咬合垫保护。
出现以下情况需尽快联系正畸医生：牙套严重变形、口腔黏膜被刺伤、牙齿明显疼痛或咬合异常。严禁自行调整或更换牙套，以免影响治疗效果。
参考文献：
[1]《口腔正畸学》（第8版），人民卫生出版社，2020年，第156-158页。
[2]中华口腔医学会正畸专业委员会.口腔正畸治疗技术指南[J].中华口腔医学杂志， 2019， 54(3)： 161-165.