病情描述:肾小球肾炎忌口的有哪些?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肾小球肾炎患者需严格控制高盐、高钾、高蛋白及刺激性食物摄入,同时避免高嘌呤、高磷食物,合并水肿时需限制液体量。
每日盐摄入量应控制在2~3克(约半啤酒瓶盖量),避免腌制食品(如咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)及高钠调味品(酱油、味精)。过量钠摄入会加重水钠潴留,导致水肿、高血压及肾功能恶化。
肾功能受损时排钾能力下降,需避免香蕉、橙子、猕猴桃等高钾水果,以及土豆、菠菜、海带等高钾蔬菜。如需食用,建议先用水焯去表面钾离子。合并高钾血症时,需禁用坚果、菌菇类及无鳞鱼类。
肾功能不全者应采用优质低蛋白饮食(每日0.6~0.8克/公斤体重),避免过量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉及蛋白粉。可优先选择麦淀粉、藕粉等低蛋白主食,减轻肾脏代谢负担。
辣椒、花椒等辛辣调料及酒精会刺激肾脏;动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会升高尿酸,诱发痛风及尿酸盐结晶沉积,加重肾损伤。患者应选择新鲜蔬菜、低脂牛奶等温和食物。
合并糖尿病者需控制碳水化合物总量(如米饭、面条);合并高脂血症者需减少油炸食品及肥肉摄入。水肿严重时每日液体摄入量应控制在前一日尿量+500毫升基础量内。
参考文献:
[1]中国临床肾脏病学会.原发性肾小球肾炎诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-50.