病情描述:功能性障碍性贫血是什么意思
副主任医师 南方医科大学珠江医院
功能性障碍性贫血(现称“缺铁性贫血”)是因体内铁储备不足或铁利用障碍,导致血红蛋白合成减少的慢性贫血。常见于女性、儿童及老年人,需通过铁剂补充与病因干预改善。
一、病因分类
1.摄入不足:长期铁摄入不足(如素食者、婴幼儿辅食单一),青少年生长发育快需铁量增加,孕妇哺乳期铁需求剧增。
2.吸收障碍:慢性胃病(如萎缩性胃炎)影响铁吸收,胃切除术后铁吸收面积减少,乳糜泻患者肠道黏膜受损。
3.丢失过多:慢性失血(如女性月经过多、消化道隐性出血),长期剧烈运动致铁随汗液流失。
二、临床表现
轻度:疲劳、头晕、注意力不集中,儿童生长迟缓、学习能力下降。
重度:面色苍白、指甲凹陷(匙状甲)、心悸气短,严重者可诱发心力衰竭。
三、诊断与治疗
诊断:血常规示小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白<12μg/L可确诊。
治疗:优先非药物干预(均衡饮食,增加红肉、动物肝脏、绿叶菜摄入),必要时补充铁剂(如硫酸亚铁)。
四、特殊人群注意事项
儿童:避免挑食,辅食添加含铁米粉、蛋黄,定期监测血常规。
孕妇:孕中晚期每日补充60mg铁剂,预防产后贫血。
老年人:排查消化道肿瘤(如胃癌、肠癌),隐性出血需及时就医。
五、预防建议
女性经期注意补铁,男性避免长期酗酒(酒精影响铁吸收)。
定期体检(尤其45岁以上人群),早发现慢性失血或吸收障碍。
(注:具体用药需遵医嘱,避免自行调整剂量。)