一到晚上就牙齿疼怎么办

一到晚上牙齿疼多因牙髓炎、牙周炎或夜间体位变化致疼痛加剧，需先明确病因，通过应急处理、及时就医、日常护理三方面解决。

一、夜间疼痛的常见诱因及应急处理

夜间疼痛多因牙髓炎（牙髓感染发炎）或牙周炎（牙龈及牙周组织炎症）引发。牙髓炎典型表现为自发性剧痛、冷热刺激痛，夜间因体位变化（平躺时头部血流增加）致牙髓腔内压力升高，疼痛更明显。应急措施：可含服冰块短暂止痛，避免冷热刺激及甜食，用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）轻柔漱口清洁口腔。

二、及时就医明确病因是关键

夜间牙痛多提示牙齿或牙周组织存在器质性病变，需尽快到口腔科就诊。若为牙髓炎，需进行根管治疗（清除感染牙髓）；牙周炎需牙周洁治（洗牙）及局部药物冲洗。儿童需特别注意乳牙龋坏引发的根尖周炎，家长应观察孩子是否有咬合不适或牙龈红肿，避免延误治疗。

三、日常预防与长期护理

日常需保持早晚刷牙（每次3分钟），使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。睡前避免进食酸性食物（如柑橘、碳酸饮料），减少牙齿酸蚀。若存在夜间磨牙，可咨询牙医定制牙垫保护牙齿。中医认为“肾主骨，齿为骨之余”，长期熬夜、饮食辛辣易致“虚火上炎”引发牙痛，需结合调整作息与饮食清淡。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-894.

[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.

[3]中医药管理局.中医诊疗指南-牙髓炎[Z].2018：23-25.