病情描述:天气一冷就打喷嚏流鼻涕是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
天气一冷就打喷嚏流鼻涕,多因冷空气刺激鼻黏膜引发的过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎,也可能是普通感冒初期症状,需结合症状持续时间和诱因判断。
鼻腔黏膜富含神经末梢和血管,遇冷空气时会迅速收缩,刺激鼻内神经引发打喷嚏反射,同时腺体分泌增多导致流鼻涕。过敏性鼻炎患者鼻黏膜对冷空气等过敏原高度敏感,症状常持续超过1周,还可能伴随鼻痒、眼睛痒等过敏表现。
这是一种非过敏性鼻黏膜神经调节紊乱疾病,冷空气、温差变化是常见诱因。症状与过敏性鼻炎相似,但过敏原检测为阴性,患者常有鼻塞、流涕症状,且症状随环境温度变化明显,遇冷加重、遇热缓解,部分人晨起症状更突出。
受凉后病毒感染引发的感冒,初期常先有鼻部症状,如打喷嚏、流清鼻涕,可能伴随低热、咽喉不适。这类症状通常持续3~7天,鼻涕逐渐变稠,若未合并细菌感染,一般可自行缓解。
日常需注意鼻腔保暖,外出佩戴口罩减少冷空气直接刺激;过敏性鼻炎患者可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷剂或口服抗组胺药缓解症状;怀疑感冒时注意休息、多饮水,症状严重时需及时就医。严禁自行服用任何药物,尤其是抗生素,必须面诊辨证后用药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):217-225.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材第3版)[M].人民卫生出版社,2022:45-48.