病情描述:牙齿松动,要怎么治疗
主任医师 北京大学口腔医院
牙齿松动需根据病因选择治疗方案,日常需加强口腔护理,配合药物或物理治疗,严重时可能需手术固定或拔除。
牙齿松动多由牙周炎、咬合创伤、骨质疏松或全身性疾病(如糖尿病)引起。牙周炎导致的松动需先控制炎症,可通过洁治术清除牙结石,配合局部冲洗上药;咬合创伤引起的需调整咬合力,必要时进行牙冠修复。
口腔清洁:每日使用软毛牙刷配合含氟牙膏,采用巴氏刷牙法,饭后用牙线清洁牙缝。
局部用药:牙周袋溢脓时,可遵医嘱使用3%过氧化氢溶液冲洗,局部涂抹碘甘油。
全身调理:中医认为肾虚、胃火上炎可致牙齿动摇,可在中医师指导下服用六味地黄丸或清胃散(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
牙周夹板固定:轻度松动可采用纤维带或树脂夹板固定,帮助牙周组织恢复;
手术干预:严重松动且无法保留的牙齿,需进行拔除后种植修复或活动义齿修复。
儿童乳牙生理性松动无需治疗,恒牙期松动需排查外伤或龋齿;老年人因生理性萎缩导致的松动,可通过调整饮食(增加钙、维生素D摄入)和口腔按摩改善。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(1):1-5.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2022版)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):221-228.