病情描述:牙周炎的最佳治疗方法是什么?
副主任医师 山东大学齐鲁医院
牙周炎的最佳治疗方法是通过基础治疗(洁治+刮治)清除牙结石,配合药物控制炎症,定期复查维护,同时改善口腔卫生习惯。
龈上洁治术:通过超声波设备去除牙龈上方的牙结石和菌斑,这是控制牙周炎的第一步。
龈下刮治与根面平整:用专用器械清除牙龈下方(牙周袋内)的牙结石及病变牙骨质,平整牙根表面以利于组织愈合。
含漱液:使用0.12%~0.2%氯己定溶液(非处方,连续使用不超过2周)或复方氯己定含漱液,可短期抑制细菌繁殖。
局部冲洗:牙周袋内可用3%过氧化氢溶液冲洗,减少厌氧菌感染。
局部上药:在牙周袋内涂抹碘甘油或米诺环素凝胶(需医生操作),辅助消炎。
牙周手术:对深牙周袋(>5mm)或骨吸收严重者,需进行翻瓣术、引导组织再生术等手术治疗。
定期复查:治疗后每3~6个月复查,及时清除新生菌斑,防止复发。
控制基础疾病:糖尿病患者需将血糖控制在7.0mmol/L以下,吸烟人群必须戒烟(吸烟会降低治疗效果)。
营养支持:补充维生素C(促进胶原合成)和钙、磷等矿物质,增强牙周组织修复能力。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(1):2-10.
[2]世界卫生组织.口腔健康全球报告(2023)[R].Geneva:WHO Press,2023.