牙周炎的症状有哪些？

牙周炎主要表现为牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动移位，严重时伴随牙周袋形成和牙槽骨吸收。

一、牙龈红肿出血

症状特点：牙龈颜色由正常淡粉色变为深红色或暗红色，质地松软肿胀，刷牙或咬硬物时易出血，出血量较多且不易止住。

特殊提示：儿童若长期忽视口腔卫生，可能出现乳牙牙龈红肿，需警惕早期牙周炎风险。

二、口臭与口腔异味

症状机制：牙周致病菌分解食物残渣产生挥发性硫化物，形成持续性口臭，即使清洁口腔也难以消除。

关联表现：早晨起床时口臭加重，伴随唾液黏稠、舌苔厚腻，可能提示牙周袋内细菌大量繁殖。

三、牙齿松动与咬合无力

发展过程：炎症破坏牙周支持组织，牙槽骨逐渐吸收，牙齿从轻微松动发展为咬合时疼痛、咀嚼困难。

典型场景：中老年人群若出现前牙缝隙变大、后牙咀嚼无力，需排查是否为牙周炎导致的牙齿移位。

四、牙周袋形成与溢脓

临床特征：用探针可探及牙周袋（正常深度≤3mm），袋内细菌感染化脓时，按压牙龈可见脓液溢出，伴随明显疼痛。

危害提示：青少年若出现刷牙时牙龈溢脓，可能是侵袭性牙周炎的早期信号，需立即就医干预。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-527.

[2]世界卫生组织.口腔健康全球报告(2021)[R].Geneva：WHO Press，2021：45-58.

[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：89-105.