病情描述:白血病的症状是什么
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
白血病的症状主要表现为发热、出血倾向、贫血及器官浸润相关症状,如不明原因的持续发热、皮肤瘀斑、面色苍白、淋巴结肿大等。
白血病细胞异常增殖会抑制正常免疫功能,导致反复感染。表现为持续低热(37.5~38℃)或高热(39℃以上),常见呼吸道、口腔、肛周感染,抗生素治疗效果不佳。
血小板减少或凝血功能异常导致自发性出血:皮肤出现针尖状瘀点、瘀斑(如按压不褪色的红点),牙龈出血、鼻出血,女性月经过多,严重时出现消化道、颅内出血。
红细胞生成受抑引发面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短,儿童可出现生长发育迟缓、注意力不集中。
骨骼肌肉:胸骨(胸部正中)、四肢长骨疼痛,儿童可能出现关节痛。
肝脾淋巴结:无痛性肿大,以颈部、腋下、腹股沟多见,质地较硬。
中枢神经系统:头痛、呕吐、视力模糊,严重时抽搐、昏迷。
部分患者出现不明原因体重下降、盗汗、皮肤瘙痒,少数儿童可能出现睾丸无痛性肿大。
白血病症状需与普通感冒、血小板减少性紫癜等鉴别,若出现上述症状持续2周以上,应及时就医检查血常规、骨髓穿刺等明确诊断。严禁自行服用任何药物,必须经血液科医生面诊辨证。
参考文献:
[1]张之南,郝玉书,赵永强.血液病诊断及疗效标准[M].北京:科学出版社,2017:23-28.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人白血病诊疗指南(2023年版)[J].中华血液学杂志,2023,44(5):379-385.