病情描述:智慧牙齿发炎
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
智慧牙齿发炎(智齿冠周炎)多因智齿萌出不全、细菌感染引发,表现为牙龈红肿疼痛、张口受限,需及时就医控制炎症。
智齿(第三磨牙)因萌出空间不足,牙冠部分被牙龈覆盖形成盲袋,易嵌塞食物残渣滋生细菌(如厌氧菌、链球菌)引发炎症。阻生智齿(横向生长或倾斜)、口腔卫生不佳、免疫力下降(如感冒、熬夜)是重要诱因。青少年至30岁左右人群高发,女性患病率略高于男性。
轻度:仅牙龈边缘红肿、触痛,进食时疼痛加重,无明显张口受限。
中度:牙龈形成小脓肿,疼痛放射至下颌角,伴随口臭、低热(37.5~38℃)。
重度:炎症扩散至面部间隙,出现张口困难(<2指宽)、面部肿胀、高热(>38.5℃),需紧急处理。
急性期需局部冲洗上药(如3%过氧化氢溶液),配合含漱(复方氯己定含漱液)缓解症状。若反复发作,建议拍摄口腔CT评估智齿生长方向,符合条件者可择期拔除。日常需保持口腔清洁,采用巴氏刷牙法,避免辛辣刺激饮食。【温馨提示】 若出现发热、面部肿胀等全身症状,或疼痛持续3天无缓解,应立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022年版)[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(5):321-325.
[2]《口腔医学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-127.
[3]中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):193-198.