病情描述:智齿长不出来,有什么好的办法
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
智齿长不出来(医学称“阻生智齿”),可通过检查评估后选择观察、药物干预或手术拔除,具体需结合牙齿发育状态和症状表现。
通过口腔CT(计算机断层扫描)明确智齿位置:横向生长、倾斜阻生或完全埋伏时需警惕。若智齿无反复发炎、疼痛,且咬合关系正常,可定期观察(每6~12个月复查)。
若出现牙龈肿胀、疼痛,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬,需遵说明书剂量),或含漱生理盐水(清洁口腔)。严禁自行服用抗生素,需经医生诊断后使用。
完全埋伏且无症状的智齿(如青少年期发现,无龋坏风险);
智齿仅部分萌出但无反复感染。
反复发炎、形成冠周炎(牙龈化脓、张口受限);
压迫邻牙导致龋坏或牙根吸收;
正畸治疗需要空间调整时。
拔牙后24小时内冷敷止血,避免吸吮、吐口水;
1周内进食温软食物,保持口腔卫生(可用含氯己定的漱口水);
若出现发热、剧烈疼痛或出血,需立即复诊。
智齿生长异常需结合个体情况决策,建议18~25岁时进行口腔全景片检查,由口腔科医生评估是否需要干预。任何药物使用前必须咨询专业医师,避免因自行处理延误病情。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-206.
[2]《口腔科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:168-170.