病情描述:慢性肾衰竭该怎么办才好?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
慢性肾衰竭需通过规范治疗、饮食管理、生活方式调整及定期监测综合应对,同时需重视并发症防治与心理支持。
需在肾内科医生指导下进行治疗,控制基础疾病(如高血压、糖尿病)是关键,常用药物包括降压药(如ACEI/ARB类)、降糖药(如二甲双胍)及纠正贫血药物(如促红细胞生成素)。严禁自行服用任何中药方剂或保健品,以免加重肾脏负担。
采用低盐(每日<5g)、低蛋白(优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶)、低钾低磷饮食,避免高嘌呤食物(如动物内脏)。水肿患者需控制液体摄入,儿童患者应在营养师指导下调整饮食结构,保证生长发育需求。
避免劳累,戒烟限酒,控制体重。定期监测血压、肾功能及电解质,预防感染(如呼吸道、泌尿道感染)。出现胸闷、乏力等症状时,需立即就医排查心功能不全、贫血等并发症。
老年患者需注意药物相互作用,儿童患者需长期随访生长发育指标,孕妇需严格控制血压与蛋白尿。终末期肾病患者可考虑透析或肾移植,具体方案需由医疗团队评估决定。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(12):961-968.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:456-468.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-135.