两颗门牙摔坏了，怎么办？

两颗门牙摔坏后应立即就医，根据损伤程度采取应急处理、修复治疗及长期护理，儿童需特别注意乳牙替换期处理。

一、紧急处理与就医时机

立即用干净纱布轻压伤口止血，若牙齿完全脱落，需将离体牙用牛奶/唾液保存并2小时内就诊（黄金再植时间）。门牙外伤后24小时内为最佳急诊窗口，超过24小时可能增加牙髓坏死风险。儿童乳牙损伤需评估是否影响恒牙胚，避免恒牙发育异常。

二、临床修复方案选择

牙冠缺损（未露髓）：采用复合树脂直接充填或间接树脂修复，恢复牙齿外形与咬合功能。

牙髓暴露（露髓）：需行牙髓切断术或根管治疗，儿童乳牙应优先选择根尖诱导成形术。

牙齿移位/嵌入：通过手法复位+固定（树脂夹板或正畸托槽），必要时拍摄CBCT确认牙根状态。

全脱位（完全脱落）：立即实施再植术，术后1周/1个月/3个月复查牙髓活力。

三、长期护理与预防措施

修复后2周内避免咬硬物，儿童需佩戴防磨牙垫；

每日使用含氟牙膏刷牙2次，配合牙间刷清洁邻面；

每年进行口腔检查，监测牙髓状态（牙髓坏死率约15%~20%）；

运动时佩戴护齿套，减少意外伤害概率。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.牙外伤诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-526.

[2]儿童口腔医学专业委员会.乳牙外伤临床路径[J].中国实用儿科杂志，2019，34(8)：612-615.

[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2021)[R].日内瓦：WHO Press，2021：108-112.