肾病有什么症状？

肾病常见症状包括水肿（眼睑、下肢凹陷性浮肿）、泡沫尿（尿液表面泡沫久不消散）、血压升高、乏力、尿量异常（少尿或夜尿增多），儿童可能伴随生长发育迟缓。

一、水肿表现

肾脏排泄水分功能下降时，体液潴留会引发水肿。晨起眼睑浮肿是典型信号，按压小腿前侧会出现凹陷且恢复缓慢。儿童肾病综合征常表现为全身性水肿，甚至伴随胸水腹水。

二、尿液异常

泡沫尿：尿液中蛋白质增多（正常尿液泡沫易消散，肾病时泡沫细密持久）。

血尿：尿液呈洗肉水色或酱油色，需警惕肾小球肾炎。

尿量改变：少尿（＜400ml/日）或夜尿次数增多（＞2次/晚）。

三、全身症状

乏力与贫血：肾功能下降致促红细胞生成素减少，出现面色苍白、活动耐力下降。

高血压：肾脏缺血激活肾素-血管紧张素系统，约80%慢性肾病患者合并高血压。

消化道症状：尿毒症期可出现恶心呕吐、食欲减退，与尿素氮升高刺激胃肠黏膜有关。

四、特殊人群表现

儿童：除上述症状外，需关注生长发育停滞、蛋白尿导致的营养不良。

老年人：常以不明原因的血压升高或贫血为首发症状，易被忽视。

若出现上述症状，建议尽早进行尿常规、肾功能检查。严禁自行服用任何药物，需由肾内科医生结合病史综合诊断。

参考文献：

[1]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社，2019：345-356.

[2]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：389-398.