病情描述:怎么做尿动力检查
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
尿动力检查通过测量膀胱压力、尿流率等指标评估排尿功能,需提前排空膀胱、去除腹部饰物,检查中按指令排尿,全程约30分钟,之后由医生分析报告,明确排尿障碍原因。
检查前需完成尿常规和泌尿系超声等基础检查,排除急性感染等禁忌证。需提前12小时禁食禁水,避免检查中因膀胱充盈不足影响结果。女性患者应避开月经期,检查前1天停用利尿剂等影响排尿的药物。
检查时患者取截石位,医生会经尿道插入压力传感器和尿流计,通过导管连接测量仪。过程中需配合完成“初始排尿”“最大排尿”等动作,同时记录膀胱内压、尿道外括约肌压力和尿流速度等数据。儿童需家长陪同并提前沟通,必要时使用镇静措施,确保检查顺利完成。
检查后可能有轻微尿道不适,需多饮水促进排尿,避免憋尿。若出现持续血尿、发热或排尿困难加重,应及时就医。检查报告通常在24~48小时内出具,需由泌尿外科或肾内科医生解读,明确是否存在逼尿肌功能障碍、尿道梗阻等问题。
该检查适用于尿失禁、尿频尿急、排尿困难等患者,尤其适合怀疑神经源性膀胱或前列腺增生的人群。严重尿道狭窄、急性尿路感染、严重凝血功能障碍者禁用,检查前需向医生主动说明病史和过敏史。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.尿流动力学检测临床应用指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:587-590.