病情描述:拔牙后止?
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
拔牙后止血需通过局部压迫、药物辅助及全身护理共同实现,具体方法包括咬紧棉球30~40分钟、冷敷止血、避免剧烈活动等,儿童需家长协助操作。
棉球压迫止血:拔牙后医生会放置无菌棉球,需咬紧30~40分钟,期间不可频繁吐口水或说话,以形成血凝块封闭创口。若棉球被唾液浸透,可请医生更换新棉球。
冷敷与冰敷:术后24小时内用冰袋隔着毛巾敷在面部对应位置,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,能收缩血管减少渗血。
局部用药:医生可能开具含肾上腺素的止血海绵或凝胶,通过收缩小血管加速凝血,严禁自行购买含此类成分的药物。
全身用药:若出血较多,需在医生指导下服用氨甲环酸片等抗纤溶药物,严禁自行服用。
儿童:家长需全程监督,避免孩子哭闹时吞咽口水导致血凝块脱落,可给予温凉的牛奶、米汤等流质食物。
老年人:高血压患者需提前控制血压,糖尿病患者因凝血功能较弱,需额外观察24小时,务必遵医嘱复诊。
若出现持续出血(超过2小时)、血块脱落、剧烈疼痛或发热,需立即联系医生,切勿自行用牙签、棉签等清理创口。
参考文献:
[1]《中国口腔颌面外科诊疗指南》编写组.中国口腔颌面外科诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-47.
[2]国家卫生健康委员会.拔牙后并发症防治专家共识(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):221-225.