拔牙之后发烧怎么回事

拔牙后发烧多因术后感染或创伤应激引发炎症反应，若体温持续超38.5℃或伴随剧烈疼痛、肿胀，需警惕感染风险。

一、感染性发热（最常见原因）

拔牙属于有创操作，口腔内细菌可能通过创口入侵引发感染。典型表现为术后2~3天出现发热，伴创口红肿、疼痛加剧、脓性分泌物，甚至创口裂开。需及时就医，医生会根据感染程度开具抗生素（如甲硝唑、阿莫西林），严禁自行服用。

二、创伤应激性低热

手术创伤刺激机体产生应激反应，可能导致术后1~2天内出现轻度发热（37.5~38℃），通常无其他不适症状，创口愈合良好。此类发热一般持续1~3天可自行缓解，可通过冷敷、多喝水、休息等方式辅助降温。

三、其他少见原因

干槽症：拔牙后2~3天出现剧烈疼痛，向耳颞部放射，创口内空虚有腐臭味，可能伴随低热，需医生清创处理。

上呼吸道感染：术前已有感冒症状未愈，术后免疫力下降诱发感染，常伴鼻塞、流涕等呼吸道症状。

四、家庭处理与就医指征

居家护理：术后24小时内冷敷面部减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环；体温＜38.5℃时用温水擦浴；遵医嘱服用布洛芬等退热止痛药缓解不适。

及时就医：出现以下情况需立即就诊：①体温持续超38.5℃且服药后无缓解；②创口剧痛、出血不止或有脓性分泌物；③伴呼吸困难、面部肿胀扩散。

参考文献：

[1]王松灵，口腔医学教材[M].人民卫生出版社，2023，34(2)：123-125.

[2]国家卫健委，拔牙术后并发症诊疗指南[Z].2021，15(3)：45-47.