病情描述:肾透析病人吃什么好
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肾透析病人饮食需兼顾营养补充与电解质平衡,应遵循低盐、低钾、低磷、优质低蛋白原则,同时保证热量充足。
优先选择:鸡蛋、牛奶、瘦肉(猪牛羊精瘦肉)、鱼类(三文鱼、鲫鱼等低磷品种),每日摄入量约0.6~0.8克/公斤体重,既能满足营养需求又不增加肾脏负担。
避免:加工肉(香肠、腊肉)、油炸豆制品(油豆腐)等含磷高或加工添加剂多的食品。
每日盐量:严格控制在2~3克(约半啤酒瓶盖),避免腌制食品、酱菜、加工零食;可用柠檬汁、香草等替代食盐调味。
水分管理:透析间期体重增长不超过干体重的3%~5%,避免浓汤、粥类、水果(如橙子、香蕉)等高钾高水分食物。
低钾食物:苹果(去皮)、梨、草莓、卷心菜、菜花,每日蔬菜总量控制在300~500克。
低磷食物:精白米、面条、卷心菜、洋葱,避免坚果、蛋黄、动物内脏、菌菇类。
替代建议:用麦淀粉替代部分主食,降低磷摄入;烹饪时蔬菜焯水可减少钾含量。
热量需求:每日每公斤体重30~35千卡,可通过植物油(橄榄油、菜籽油)、少量坚果提供必需脂肪酸。
维生素补充:遵医嘱服用复合维生素制剂,避免自行服用高剂量维生素C或B族。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[2]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病透析患者膳食指导[Z].2021:5-8.