病情描述：智齿是哪一颗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三磨牙，上下左右共4颗，一般在17~26岁左右萌出，因萌出空间不足常导致阻生或错位。
智齿位于口腔最内侧，从门牙开始数第8颗牙齿，左右对称分布。根据萌出位置分为四类：
近中阻生：向第二磨牙倾斜生长，常见于下颌（约占70%）。
水平阻生：横向生长，牙冠与第二磨牙平行，可能压迫邻牙牙根。
垂直阻生：正常萌出方向，但因空间不足导致部分牙冠外露。
颊向/舌向阻生：向脸颊或舌头方向倾斜，易引发口腔黏膜反复创伤。
智齿是人类进化的退化器官，约35%人群因颌骨发育不足无法正常萌出，形成埋伏智齿。萌出时可能伴随：
牙龈红肿疼痛（智齿冠周炎）
邻牙龋坏或牙根吸收（阻生智齿压迫）
口腔异味或咬合不适（食物嵌塞）
出现以下情况建议就医评估：
反复发炎疼痛（每年发作≥2次）
牙冠周围形成盲袋，反复食物嵌塞
邻牙出现龋坏、牙周袋或牙根吸收
正畸治疗前需预防性拔除（避免牙齿拥挤加重）
智齿拔除需在局部麻醉下进行，术后24小时内冷敷止血，1周内避免辛辣刺激饮食。严禁自行服用抗生素或止痛药，需遵医嘱复诊。
参考文献：
[1]《口腔医学临床诊疗指南》编写组.口腔颌面外科诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-128.
[2]中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2021版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：210-215.