病情描述:插导尿管后疼痛怎么办
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
插导尿管后疼痛可通过局部冷敷、药物缓解、日常护理等方式减轻,多数情况随留置时间延长会逐渐适应,若疼痛持续或加重需及时就医。
冷敷止痛:用干净毛巾包裹冰袋(或冷水浸湿的纱布)轻敷尿道外口区域,每次15~20分钟,可收缩局部血管减轻刺激感。
体位优化:卧床时适当抬高床头至30°~45°,或侧卧位时在腰部垫软枕,减少导尿管对尿道的牵拉压迫。
镇痛药物:若疼痛影响休息,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),严禁自行服用。
生理盐水冲洗:需在医护人员指导下,通过导尿管注入3~5ml生理盐水轻柔冲洗,避免暴力操作导致疼痛加剧。
会阴部清洁:每日用温水擦拭尿道外口周围,保持干燥,避免潮湿环境引发不适。
分散注意力:通过听音乐、阅读等方式转移注意力,对儿童患者可给予玩具安抚,缓解紧张情绪。
需立即就诊:若出现尿液颜色异常(如血尿)、发热、剧烈疼痛伴恶心呕吐等症状,可能提示感染或导尿管堵塞,需紧急处理。
定期评估:长期留置导尿管者应每2~4周复查尿常规,监测是否存在尿路感染风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.导尿管相关感染预防与控制技术指南(2016版)[J].中华医院感染学杂志,2016,26(15):3575-3577.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:442-445.