胎心监护检查有哪些？

胎心监护检查主要包括基础胎心监测、宫缩压力监测、胎动计数监测和胎儿电子监护，通过持续记录胎心率变化、宫缩强度及胎动反应，评估胎儿宫内储备能力。

一、基础胎心监测

通过超声多普勒技术持续记录胎心率（FHR）基线，正常范围为110~160次/分钟，若持续>160次/分钟或<110次/分钟，提示胎儿可能存在缺氧风险。监测时需排除孕妇体位、胎动、外界声音等干扰因素，确保数据准确性。

二、宫缩压力监测

采用压力传感器记录宫缩强度、频率及持续时间，正常宫缩间隔5~10分钟，持续30~40秒。高危妊娠（如妊娠期高血压、胎盘功能不全）需重点监测宫缩与胎心的协调性，若出现宫缩时胎心率骤降后恢复延迟，可能提示胎儿窘迫。

三、胎动-胎心联动监测

记录胎动时胎心率变化，正常胎动后胎心率应在10~20秒内上升15次/分钟以上，持续15秒以上，提示胎儿宫内储备良好。若胎动后无明显心率加速，需警惕胎儿缺氧或胎盘功能异常。

四、胎儿电子监护（EFM）

通过胎儿监护仪同步记录胎心率曲线与宫缩压力曲线，生成图形化报告。根据NST（无应激试验）和OCT/CST（缩宫素激惹试验/宫缩应激试验）结果，分为无反应型、可疑型、正常型等，其中NST无反应型需进一步评估胎儿储备能力。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和分娩期胎儿电子监护专家共识(2019)[J].中华围产医学杂志，2019，22(12)：809-815.

[2]威廉姆斯产科学(第26版)[M].人民卫生出版社，2020：456-462.