病情描述:蛀牙有问题怎么办
副主任医师 北京协和医院
蛀牙有问题需及时就医,根据龋坏程度选择补牙、根管治疗等方案,同时改善口腔卫生习惯,儿童家长需加强监督。
发现牙齿发黑、疼痛或敏感时,应尽快到正规医疗机构口腔科就诊,通过口腔检查和X光片明确龋坏深度。浅龋可直接补牙,中龋需去除腐质后垫底修复,深龋接近牙髓时需观察或做间接盖髓处理。
浅龋(牙釉质层):去除腐坏组织后用树脂或玻璃离子材料填充,恢复牙齿形态和功能。
中龋(牙本质浅层):需清除腐质后做垫底保护牙髓,再进行充填修复。
深龋(牙本质深层):若牙髓未暴露,可尝试间接盖髓后充填;若已穿髓或出现牙髓炎症状,需做根管治疗,之后做牙冠修复。
口腔清洁:每天早晚刷牙2次,每次3分钟以上,使用含氟牙膏,配合牙线、牙缝刷清洁牙间隙。
饮食管理:减少高糖食物和饮料摄入,餐后漱口,儿童避免频繁夜奶和零食。
定期检查:每6个月进行口腔检查和洁牙,及时发现早期龋坏。
儿童乳牙龋坏进展快,家长需监督刷牙,必要时使用含氟漱口水;老年人因唾液分泌减少,更需注意清洁和定期检查。若出现牙痛加剧、牙龈肿胀等症状,应立即就诊。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(12):1123-1130.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(1):1-6.