病情描述:痛风如何是好啊?
主任医师 首都医科大学宣武医院
痛风需通过「降尿酸+生活方式调整」双管齐下,急性期快速抗炎止痛,缓解期长期控制尿酸水平,同时避免诱发因素。
抗炎止痛:发作期首选非甾体抗炎药(如布洛芬)或秋水仙碱(需遵医嘱),严禁自行服用的中成药需面诊辨证。
休息与冷敷:抬高患肢并冷敷疼痛关节(每次15~20分钟,每日3~4次),避免活动加重炎症。
药物治疗:高尿酸血症患者需长期服用降尿酸药(如别嘌醇、非布司他),必须在医生指导下调整剂量。
饮食管理:严格限制动物内脏、海鲜、酒精摄入,适量食用低嘌呤食物(如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜)。
体重管理:肥胖者需通过健康饮食(每日热量控制在1500~1800千卡)和规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)减重。
饮水与作息:每日饮水2000~3000毫升促进尿酸排泄,避免熬夜和过度劳累。
儿童与青少年:需排查遗传性高尿酸血症,优先通过饮食控制,避免滥用成人药物。
老年患者:慎用利尿剂和阿司匹林,定期监测肾功能与尿酸水平。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志,2021,25(1):1-10.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.