病情描述:肾炎有哪些表现症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肾炎常见表现为尿液异常(泡沫尿、血尿)、水肿(眼睑/下肢浮肿)、高血压及腰部隐痛,儿童可能伴生长发育迟缓,成人需警惕肾功能异常信号。
泡沫尿:尿液表面出现细密持久的泡沫,类似啤酒泡沫,因尿蛋白增多导致(正常尿液泡沫易消散)。
血尿:尿液呈洗肉水色或鲜红色,肉眼可见血尿需立即就医;镜下血尿(显微镜下红细胞增多)可能无明显外观变化,需尿常规检查发现。
眼睑/面部浮肿:晨起明显,活动后减轻,因肾小球滤过功能下降致水钠潴留。
下肢凹陷性水肿:按压小腿前侧出现凹陷,平复缓慢,严重时蔓延至全身。
血压升高:不明原因血压波动(尤其年轻人),可能伴随头痛、头晕。
全身不适:乏力、食欲减退、夜尿增多,儿童可表现为生长发育迟缓、注意力不集中。
血肌酐升高:提示肾小球滤过率下降,需抽血检查确认。
腰部隐痛:双侧腰部酸胀或钝痛,可能伴尿量减少。
儿童:需关注尿量变化(如夜尿增多)、不明原因眼睑浮肿,避免延误治疗影响发育。
老年人:高血压、糖尿病患者需定期监测尿常规,早期发现隐匿性肾炎。
参考文献:
[1]王吉耀,葛均波,徐永健.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:465-472.
[2]中华医学会肾脏病学分会.中国肾小球疾病诊断治疗指南[J].中华肾脏病杂志,2020,36(5):321-328.