新生儿牙龈上有白色疙瘩什么原因

新生儿牙龈上出现白色疙瘩，最常见的是马牙（上皮珠）或板牙，这是胚胎发育过程中上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留形成的生理现象，通常无需特殊处理。

一、生理性表现：马牙与上皮珠

马牙是胚胎时期口腔上皮细胞堆积形成的白色颗粒，常见于牙龈边缘或上颚中线，质地较硬，大小如米粒或芝麻粒，通常无红肿、破溃或哭闹等异常表现。这是新生儿正常生理现象，多在出生后数周内自行脱落，无需擦拭或挑破，以免损伤口腔黏膜引发感染。

二、病理性表现：需警惕的异常情况

鹅口疮：由白色念珠菌感染引起，白色斑块可擦去，擦去后黏膜发红，常伴随喂养困难、哭闹等症状。需用制霉菌素混悬液局部涂抹，但严禁自行服用，必须面诊儿科医生确诊后遵医嘱使用。

牙龈脓肿：局部红肿明显，疙瘩质地软且迅速增大，可能伴随发热、拒奶等感染症状，需及时就医切开排脓。

三、日常护理建议

喂奶后用干净纱布蘸温水轻擦口腔，保持口腔清洁；

避免用手指或硬物擦拭牙龈，防止黏膜损伤；

若发现疙瘩迅速增大、破溃、出血或伴随发热，立即就诊排查感染或其他口腔疾病。

新生儿牙龈上的白色疙瘩多数为生理性马牙，家长无需过度焦虑，日常做好口腔清洁即可。若伴随异常症状或持续不消退，建议及时咨询儿科或口腔科医生明确诊断。

参考文献：

[1]《儿科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：112-113.

[2]中国妇幼保健协会.新生儿口腔健康管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：649-652.