病情描述:妊娠期贫血怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妊娠期贫血多因铁、叶酸等营养素不足或妊娠并发症导致,需通过科学补铁、调整饮食、定期监测改善,严重时需遵医嘱药物治疗。
妊娠期女性对铁需求增加约40%,中国营养学会建议每日摄入23mg铁,优先选择血红素铁(如瘦肉、动物肝脏),植物性铁需搭配维生素C(如橙子、番茄)促进吸收。严禁自行服用,必须在医生指导下使用铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),避免空腹服用以减少胃肠道刺激。
增加优质蛋白摄入:鱼类、禽肉、豆制品等富含的蛋白质可提高铁吸收利用率。
控制茶咖啡摄入:鞣酸会抑制铁吸收,建议餐后2小时内避免饮用。
特殊情况强化补充:孕中晚期贫血者,可在医生指导下服用复合维生素(含叶酸400μg)。
首次产检应筛查血常规,孕20周后每4周复查一次。若血红蛋白<100g/L,需排查妊娠合并缺铁性贫血、地中海贫血等。严禁自行服用中药方剂或中成药,必须通过西医诊断明确病因后规范治疗。
多胎妊娠、既往贫血史、慢性出血(如胎盘前置)者需提前干预。
素食孕妇应增加铁剂补充,必要时咨询营养师制定个性化饮食方案。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.
[2]中华医学会围产医学分会.妊娠期贫血诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-373.