糖筛检查什么项目

糖筛检查是孕期筛查妊娠期糖尿病的重要项目，通常在孕24~28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖水平，判断是否存在糖代谢异常。

一、筛查核心项目

空腹血糖：基础血糖水平，反映基础胰岛素分泌功能，正常范围为3.9~6.1mmol/L。

服糖后1小时血糖：评估胰岛素快速反应能力，正常应<10.0mmol/L。

服糖后2小时血糖：反映胰岛素储备功能，正常应<8.5mmol/L。

二、高危人群筛查

肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史者，需提前至孕16~20周开始筛查。

高龄（≥35岁）、高血压、多囊卵巢综合征患者，建议首次产检即评估糖代谢风险。

三、异常结果处理

空腹血糖≥7.0mmol/L或服糖后2小时≥11.1mmol/L，确诊糖尿病，需内分泌科会诊。

1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖8.5~11.0mmol/L，为妊娠期糖尿病，需饮食控制（每日碳水化合物占比40%~50%）、适度运动（如餐后30分钟快走20分钟）。

四、特殊人群注意事项

有严重妊娠并发症（如子痫前期）者，需在医生指导下调整筛查方案，避免过度应激。

双胎或多胎妊娠女性，建议提前至孕20周开始筛查，因多胎妊娠对糖代谢负担更重。

五、筛查后管理

确诊妊娠期糖尿病者，需每周监测血糖，目标空腹<5.3mmol/L，餐后1小时<7.8mmol/L。

产后6~12周需复查OGTT，预防糖尿病进展及遗传风险。