病情描述:尽头牙是什么意思
主任医师 郑州大学第一附属医院
尽头牙即智齿,是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好第八颗,因生长位置靠后、萌出时间晚,常因空间不足导致阻生或错位。
智齿通常在17~25岁萌出,由于人类颌骨退化,约30%人群先天缺失智齿。智齿形态多变异,常见倾斜、横向生长或埋伏在颌骨内,可能压迫邻牙或引发牙龈反复发炎。
阻生智齿:易形成盲袋,堆积食物残渣引发智齿冠周炎(表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限),严重时可导致面部肿胀、发热。
邻牙损伤:倾斜生长的智齿会压迫第二磨牙,造成龋坏、牙周组织破坏,甚至牙齿移位。
全身风险:反复感染可能诱发颌骨骨髓炎或间隙感染,需及时就医。
无需拔除情况:智齿完全萌出、咬合正常、无反复发炎史,且能有效清洁。
建议拔除情况:阻生智齿反复发炎、龋坏、压迫邻牙、引起口腔异味或囊肿形成。儿童期发现智齿异常萌出,建议12~16岁进行口腔全景片检查评估。
每日用牙线、含氟漱口水清洁智齿周围,避免食物嵌塞。
急性炎症期需局部冲洗上药,遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状,严禁自行服用抗生素或中成药。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.口腔科学(第十版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
[2]中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):501-505.