病情描述:嘴唇生疱疹
副主任医师 北京协和医院
嘴唇生疱疹多由单纯疱疹病毒感染引起,表现为唇部成簇小水疱,伴疼痛灼热感,具有传染性。
单纯疱疹病毒(HSV-1)是主要病原体,通过直接接触传播(如接吻、共用餐具),病毒潜伏在神经节内,免疫力下降时复发。儿童、青少年及免疫力低下人群更易感染,过度疲劳、感冒、暴晒等是常见诱因。
发病初期唇部有灼热、瘙痒感,随后出现成簇针尖大小水疱,内含透明液体,1~2天内水疱破溃形成浅表溃疡,3~5天结痂愈合。若继发细菌感染,溃疡会红肿疼痛加剧,病程延长至1周以上。
局部护理:保持唇部清洁干燥,可用生理盐水或3%硼酸溶液湿敷,避免挤压水疱。
药物治疗:早期可外用阿昔洛韦软膏(抗病毒),疼痛明显时涂抹利多卡因凝胶缓解症状;继发感染需在医生指导下使用莫匹罗星软膏等抗生素。
全身支持:保证充足休息,多饮水,补充维生素C增强免疫力,儿童患者需注意与家人分餐,避免交叉感染。
避免过度劳累,保持规律作息,减少熬夜。
注意口腔卫生,定期清洁餐具,避免与感染者共用毛巾。
接种带状疱疹疫苗(HSV-1与带状疱疹病毒有交叉免疫)可降低复发风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):198-201.
[2]《中医皮肤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:112-115.