病情描述:牙周炎疼痛怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
牙周炎疼痛需及时控制炎症、缓解症状,可通过局部冷敷、药物含漱、规范刷牙及尽早就医治疗,严重时需配合抗生素。
局部冷敷能收缩血管减轻渗出性疼痛,每次15~20分钟,每日3~4次。含漱淡盐水(250ml温水加半茶匙盐)可清洁创面、抑制细菌繁殖,缓解红肿热痛。严禁自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬),需遵医嘱使用。
采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤),配合牙间刷清洁牙缝,每日早晚各1次,饭后用冲牙器辅助清洁。使用含氯己定的漱口水(连续使用不超过2周)可短期控制炎症,但不可替代专业治疗。家长需监督儿童使用儿童专用牙刷和含氟牙膏,避免吞咽。
牙周炎疼痛多因牙结石刺激牙龈引发感染,需由口腔科医生进行龈上洁治(洗牙)和龈下刮治清除菌斑结石。严禁自行服用任何抗生素,需根据病情遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等。糖尿病患者需严格控糖,吸烟人群必须戒烟,吸烟会使疗效降低50%以上。
若出现疼痛超过3天未缓解、面部肿胀、发热、牙齿松动,或夜间痛醒影响睡眠,应立即就医排查牙周脓肿、牙髓炎等并发症。牙周炎需长期维护,每3~6个月复查,避免反复发作。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(12):889-892.
[2]《牙周病学》(第6版),人民卫生出版社,2020:156-162.