胎心监护是检查什么的？

胎心监护是通过监测胎儿心率及子宫收缩情况，评估胎儿宫内储备能力的检查，主要用于判断胎儿是否存在宫内缺氧风险。

一、监测核心指标

1.胎心率基线

规律性波动的基础心率（正常110~160次/分钟），反映胎儿心脏基本功能状态。基线变异消失提示胎儿可能存在缺氧或神经系统功能受损。

2.胎心率变异

心率周期性波动幅度（正常5~25次/分钟），体现胎儿对宫内环境的调节能力。变异减少可能与胎儿睡眠周期、药物影响或胎盘功能下降有关。

3.宫缩应激表现

宫缩时胎心率变化情况，分为早期减速（随宫缩同步下降，多为胎头受压缓解）、晚期减速（宫缩后下降，提示胎儿缺氧）和变异减速（宫缩时突发下降，可能因脐带受压）。

二、适用场景与意义

孕28周后高危孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能不全等）需定期监护，可早期发现胎儿窘迫（宫内缺氧），为及时干预争取时间。单次监护异常需结合胎动、超声等综合判断，避免过度焦虑。

三、检查注意事项

检查前避免空腹，可进食少量甜食或走动5~10分钟唤醒胎儿。监护过程中保持放松，左侧卧位可减少子宫对胎盘血流的压迫。如有持续异常，需在医生指导下复查或进一步检查。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠和分娩期胎儿电子监护专家共识(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(11)：721-726.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：118-120.