病情描述:什么叫熊猫血血型
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
熊猫血血型是指Rh阴性血型,因红细胞表面缺乏Rh抗原(D抗原)而得名,在汉族人群中发生率仅约0.3‰,因稀有性被形象称为“熊猫血”。
Rh血型系统包含D、C、E、c、e等多种抗原,其中D抗原免疫原性最强。Rh阴性者血清中无天然抗D抗体,首次输入Rh阳性血不会发生溶血反应,但再次接触会产生抗体,可能导致后续妊娠胎儿溶血风险。
Rh血型由一对等位基因控制,Rh阳性(DD或Dd)为显性,Rh阴性(dd)为隐性。父母均为Rh阳性(Dd×Dd)时,子女有25%概率为Rh阴性;若父母一方为Rh阴性(dd),子女有50%概率遗传阴性血型。
输血安全:熊猫血患者需严格输注Rh阴性血,紧急情况下无匹配血源时,ABO同型Rh阳性血可少量缓慢输注,但需密切监测溶血反应。
母婴健康:Rh阴性孕妇若胎儿为Rh阳性,需在孕28周及产后72小时内注射抗D免疫球蛋白,预防母体产生抗体影响后续妊娠。
我国Rh阴性血型分布存在地域差异,少数民族如塔塔尔族(约15%)、苗族(约5%)发生率较高;汉族人群中北方(0.2%~0.5%)略高于南方(0.2%~0.3%)。
参考文献:
[1]中华医学会输血学分会.临床输血技术规范[S].中国输血杂志,2019,32(12):1345-1350.
[2]《医学遗传学》(第8版).人民卫生出版社,2020:112-115.