病情描述:儿童拔牙注意事项?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童拔牙需注意术前评估牙齿生长状态、术后护理预防感染,同时关注心理安抚与饮食调整,以确保安全恢复。
拔牙前需由口腔科医生评估牙齿情况,若为乳牙滞留,需确认恒牙是否已正常萌出,避免盲目拔除影响恒牙排列。若存在发热、感染或严重全身性疾病(如心脏病、凝血功能障碍),需暂缓拔牙。术前应告知医生孩子过敏史及近期用药情况,避免麻醉风险。
术后需咬紧棉球30~40分钟止血,24小时内避免刷牙、漱口,不吸吮创口,勿用舌头舔舐。饮食以温凉流质或半流质为主,如牛奶、粥类,避免辛辣、过热食物刺激创口。创口若渗血,可用干净纱布轻压止血,持续出血超2小时需及时复诊。
术后轻微疼痛属正常,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解,严禁自行服用。若出现创口剧烈疼痛、肿胀加重、发热等症状,可能提示感染,需及时就医。儿童乳牙拔除后,若恒牙未萌出,应保持间隙,必要时佩戴间隙保持器,防止邻牙倾斜。
拔牙前通过绘本、动画等方式减轻孩子恐惧,手术时家长陪伴并轻声鼓励。术后可给予小零食或表扬,转移注意力。对哭闹严重或不配合的患儿,需在医生指导下采用镇静措施,避免强迫操作导致意外。
参考文献:
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童口腔疾病诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):523-530.
[2]《儿童口腔医学》(第5版),人民卫生出版社,2021年出版.