什么叫口唇疱疹

口唇疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV-1型为主）感染引起的口唇黏膜处群集性小水疱，具有传染性，常表现为嘴角、唇缘或口腔周围的灼痛性水疱，病程约1~2周可自愈。

一、病因与传播途径

单纯疱疹病毒通过直接接触（如接吻、共用餐具）或飞沫传播，病毒潜伏在神经节内，免疫力下降（如感冒、熬夜、压力大）时易复发。儿童和青少年因接触机会多更易感染，成人复发常与疲劳、月经等诱因相关。

二、典型症状与病程

发病初期局部有灼热感，随后出现成簇小水疱（直径1~2mm），内含清亮液体，周围红肿，1~2天内水疱破溃形成浅表溃疡，结痂后愈合。全程无发热（继发感染时可能低热），儿童病程稍短，成人溃疡期可持续3~5天，愈合后不留瘢痕但可能复发。

三、鉴别与处理原则

需与带状疱疹（单侧分布、沿神经走行）、手足口病（口腔+手足皮疹）鉴别。未破溃时可外用阿昔洛韦软膏（严禁自行服用，必须面诊辨证），破溃后用氯己定含漱液预防感染。日常避免挤压水疱，保持患处干燥，儿童需勤洗手，成人减少熬夜增强免疫力。

四、特殊人群注意事项

孕妇感染可能增加早产风险，建议孕前咨询医生；婴幼儿需家长协助涂抹药物，避免误服；免疫低下者（如HIV患者）需及时就医，可能需口服抗病毒药物。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志， 2020， 53(9)： 637-640.

[2] 《皮肤性病学》(第9版， 人民卫生出版社， 2018)： 123-125.