病情描述:尿毒症是什么症状呢
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿毒症是肾功能严重受损导致体内毒素蓄积、水电解质紊乱的临床综合征,常见症状包括水肿、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿量异常及贫血等。
肾脏无法正常排水时,水分会在组织间隙积聚,表现为眼睑、下肢凹陷性水肿,严重时全身水肿甚至胸腹水。同时,肾脏浓缩功能下降会导致夜尿增多(夜间排尿次数≥2次),或因肾小管重吸收障碍出现尿量减少(24小时<400ml)。
毒素蓄积刺激胃肠道黏膜,引发食欲减退、恶心呕吐,晨起时症状更明显。部分患者会出现腹胀、腹泻或便秘交替,严重者可能出现消化道出血(呕血或黑便)。
肾功能衰竭导致水钠潴留和毒素蓄积,易引发高血压、心力衰竭,表现为胸闷气短、心悸、呼吸困难。电解质紊乱(如高钾血症)还可能导致心律失常,严重时危及生命。
尿毒症患者常出现皮肤干燥、脱屑、色素沉着,伴随顽固性瘙痒(因尿素霜沉积刺激皮肤神经末梢)。神经肌肉系统受累表现为乏力、肌肉抽搐、肢体麻木,严重者出现意识障碍、尿毒症脑病。
肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致贫血,患者面色苍白、头晕乏力;血小板功能异常可能引发牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:697-705.
[2]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病诊疗指南(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕1019号.