病情描述:有烂牙怎么治疗
主任医师 中山大学附属第三医院
烂牙治疗需根据龋坏程度选择方案,浅龋可补牙,中龋需垫底后修复,深龋或牙髓炎则需根管治疗,严重破坏牙齿可能需拔除。及时就医是控制病情关键。
牙齿表面出现黑洞或牙釉质破坏时,可通过复合树脂充填术(用树脂材料填补龋洞)治疗,无需磨牙过多。若龋坏仅累及牙釉质表层,一次就诊即可完成,术后牙齿功能和外观基本恢复正常。
当龋洞深入牙本质浅层,可能出现冷热敏感症状。治疗时需先清除腐坏牙体组织,再用玻璃离子水门汀或树脂材料填充,必要时添加氢氧化钙垫底保护牙髓(避免刺激牙神经)。儿童患者可优先选择玻璃离子材料,兼顾防龋和释放氟离子作用。
若龋坏达牙本质深层,伴随自发痛或夜间痛,提示牙髓已受感染。需进行根管治疗,清除感染牙髓后填充根管,最后做牙冠修复(如烤瓷冠或全瓷冠)。治疗周期通常2~3周,术后牙齿需避免咬硬物。
牙齿仅剩残根且无法修复时,需评估拔除后是否种植或其他修复方式。儿童乳牙龋坏严重可能影响恒牙发育,需根据医嘱决定是否提前拔除。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):209-215.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(12):889-894.