病情描述:拔完牙后旁边牙疼怎么治疗
副主任医师 北京大学第三医院
拔完牙后旁边牙疼可能是邻牙受创伤、干槽症或感染引起,需根据具体原因处理。冷敷止痛、避免刺激、保持口腔清洁、必要时用药是基础措施,严重时需就医处理。
拔牙时器械可能对邻牙造成震动或挤压,导致暂时性牙周膜损伤。表现为咬合时疼痛、邻牙敏感,一般3~5天可自行缓解。可局部冷敷(每次15分钟,间隔1小时)减轻疼痛,避免用患侧咀嚼,选择温凉流质饮食,如粥、牛奶等。
若拔牙2~3天后出现剧烈疼痛并向耳颞部放射,创口内空虚或有腐败物,可能是干槽症。需由医生清创处理,局部放置碘仿纱条促进愈合,疼痛严重时可口服布洛芬等止痛药(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
拔牙窝感染可能扩散至邻牙,表现为邻牙持续性疼痛、牙龈红肿。需每日用温盐水漱口(1杯温水+半茶匙盐),保持口腔卫生。若症状加重,需在医生指导下使用甲硝唑等抗生素(需遵医嘱,不可自行用药)。
儿童拔牙后疼痛可能因哭闹加重,家长需安抚情绪,避免患儿用手触碰创口;老年人愈合较慢,需延长观察期,必要时复诊检查邻牙是否有隐匿性龋坏或牙根暴露。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.拔牙后并发症诊疗指南(2023版)[J].中国实用口腔科杂志,2023,16(5):321-325.
[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:124-126.