血液血浆与血清有什么区别？

血液血浆与血清的核心区别在于是否含有纤维蛋白原及凝血相关成分，血浆是全血去除血细胞后的液体部分，血清则是血液凝固后析出的上清液。

一、定义与制备方式

血液由血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和血浆（液体成分）组成，采集后加入抗凝剂静置分离得到的上层淡黄色液体即为血浆，保留了凝血因子和纤维蛋白原。若不加抗凝剂，血液自然凝固后，血块收缩析出的淡黄色透明液体是血清，此时纤维蛋白原已转化为纤维蛋白形成血块，故血清不含纤维蛋白原。

二、关键成分差异

血浆富含纤维蛋白原（参与凝血过程的关键蛋白质）、凝血因子（如Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ等）及电解质、激素、营养物质等；血清因凝血反应消耗了纤维蛋白原和部分凝血因子，仅含少量剩余凝血因子，主要含白蛋白、球蛋白、电解质及代谢产物。

三、临床应用区别

血浆用于凝血功能障碍患者（如血友病）、大面积烧伤或创伤需补充血容量时，需保留完整凝血因子；血清常用于血清学检测（如抗体检测、病毒标志物筛查），因不含纤维蛋白原，检测结果更清晰。

四、存储与稳定性

血浆需在4℃冷藏或-20℃冷冻保存，需快速复温使用；血清可常温短期保存（1-2天），但长期保存需冷冻，反复冻融会影响检测结果。

参考文献：

[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：1123-1125.

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