割扁桃体

扁桃体切除术的核心目的是解决反复发作的扁桃体炎、过度肥大影响呼吸或吞咽等问题。手术需严格评估适应症，术后护理对恢复至关重要。

一、明确手术适应症

1.反复发作的急性扁桃体炎（每年≥5次），或并发扁桃体周围脓肿、风湿热、肾炎等并发症。

2.扁桃体过度肥大导致睡眠呼吸暂停、吞咽困难、发音障碍，影响生活质量。

3.经保守治疗无效的慢性扁桃体炎，或怀疑扁桃体恶性病变。

二、特殊人群注意事项

1.儿童：建议5-6岁后评估，低龄儿童需优先保守治疗，避免过度切除影响免疫功能。

2.孕妇：需在医生指导下权衡手术风险与妊娠阶段，优先非药物控制感染。

3.老年人：需评估基础疾病（如高血压、糖尿病）对手术耐受性的影响，术前优化全身状况。

三、术后护理要点

1.术后1-2周以温凉流质饮食为主，避免硬、热、刺激性食物，减少创面出血风险。

2.保持口腔卫生，饭后用温盐水漱口，预防感染。

3.术后2周内避免剧烈运动，防止创面撕裂出血。

四、术后常见问题处理

1.短期疼痛可通过冷敷缓解，发热多为吸收热，体温≥38.5℃时需就医排查感染。

2.术后出血多发生在48小时内，若出现唾液带血丝、呕血等症状，立即联系医生。

五、替代方案与长期管理

1.对无并发症的扁桃体炎，优先选择抗生素治疗、盐水含漱、增强免疫力等保守措施。

2.慢性扁桃体炎患者需改善生活习惯，避免烟酒刺激，减少复发诱因。