病情描述:营养性缺铁性贫血的病因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
营养性缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致体内铁储备耗竭,影响血红蛋白合成引发贫血。
婴幼儿、青少年、孕妇及哺乳期女性对铁需求显著高于成人,如果日常饮食中红肉、动物肝脏等高铁食物摄入不足,或长期素食(植物性铁吸收率低),易造成铁供不应求。例如,6个月后婴儿若未及时添加含铁辅食,易因母乳铁含量下降而致缺铁。
胃肠道疾病(如慢性腹泻、胃炎、胃溃疡)会减少铁的吸收效率,胃黏膜萎缩导致胃酸分泌不足也会阻碍非血红素铁转化。此外,长期服用抗酸药、质子泵抑制剂(如奥美拉唑)等药物,可能干扰铁吸收。
长期慢性失血是成人缺铁性贫血的常见原因,如月经量过多(因妇科疾病或宫内节育器)、消化道隐性出血(胃溃疡、痔疮)、鼻出血等。每次少量出血虽不明显,但长期累积会导致铁流失超过摄入。
青春期女性因月经周期铁流失增加,妊娠晚期孕妇需额外储备铁,哺乳期女性铁需求高于非孕期。这些时期若未针对性补充铁剂,易引发铁储备不足。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国缺铁性贫血防治指南(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):401-405.
[3]王陇德.中国居民营养与慢性病状况报告(2023)[R].人民卫生出版社,2023:89-91.