病情描述:尿毒症有哪些症状呢
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
尿毒症是肾功能严重受损的终末期表现,患者会出现多系统症状,如食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿量减少、水肿、贫血等,需及时就医干预。
早期常表现为食欲减退、恶心呕吐,尤其晨起明显,严重时出现腹胀、腹泻或便秘。这是因为肾功能衰竭导致体内毒素蓄积,影响胃肠黏膜功能及消化酶活性,儿童可能伴随生长发育迟缓。
患者易出现高血压、心力衰竭,表现为胸闷气短、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。长期毒素蓄积可引发心律失常、心包炎,甚至猝死风险增加,需定期监测血压和心电图。
早期表现为乏力、失眠、记忆力减退,随着病情进展出现肢体麻木、烧灼感,严重时发生尿毒症脑病,表现为意识障碍、抽搐、昏迷。儿童患者可能出现生长发育停滞、智力发育迟缓。
皮肤干燥、瘙痒是常见症状,部分患者出现尿素霜沉积(皮肤表面白色结晶)。电解质紊乱可引发高钾血症(肌肉无力、心律失常)、高磷血症(皮肤瘙痒、继发性甲状旁腺功能亢进)。
因促红细胞生成素减少导致贫血,表现为面色苍白、活动耐力下降;血小板功能异常增加出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:532-545.
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